Transmissão inter-humana do virus A/H7N7 da gripe aviar, Países Baixos, 2003

Nos Países Baixos em 2003, ocurreu um surto de gripe aviar muito patogeno de tipo A e subtipo H7N7 numa quinta avícola. A infecção pelo virus foi detectado por RT-PCR (reverse transcriptase-polymerase chain reaction) em 86 trabalhadores da quinta e em três contatos familiares. A maioria das infecções estava associada com uma conjuntivite. Para determinar a amplitude e os factores de risco para a transmissão interhumana de gripe A/H7N7 nos Países Baixos, foi levado a cabo um estudo de cohorte retrospectivo nas familias dos empregados da quinta infectados pelo virus. Em tudo, 33 (58,9%) dos 56 (entre 62) participantes que tinham dado amostras de sangue tinham uma serología positiva para o virus H7. Os testes foram realizados num só amostra obtida pelo menos três semanas depois do inicio de sintomas no caso índice. Oito membros familiares foram sintomaticos (conjuntivite e/ou sindrome gripal), e quatro sôbre cinco (80%) eram seropositivos. Nas analises univariadas, os factores de risco para seropositividade incluíam ter pelo menos duas casas de banho, um pássaro na casa, e usar lenços de teçido. Foi impossível obter um modelo estável de regressão binomial para estudiar a infecção por A/H7N7. Deveria-se realizar mais estudios de seroprevalência nos contactos de casos H7 asintomaticos.