La borreliosis de Lyme crónica y diseminada en Noruega, 1995-2004

La borreliosis de Lyme es la más común de las infecciones transmitidas por garrapatas en Noruega. Todas las manifestaciones clínicas de esta enfermedad, excepto el eritema migratorio, son de declaración obligatoria al Instituto noruego de salud pública (Folkehelseinstituttet). Entre 1995 y 2004, se declararon un total de 1.506 casos de borreliosis de Lyme crónica y diseminada. El diagnostico de laboratorio se basaba en los tests serológicos en casi todos los casos. El número anual de casos no indica ninguna tendencia clara para el periodo, pero osciló entre 120 y 253 casos, con una incidencia mayor en 2004. En el 75% de los casos de los que se disponía de información, los pacientes mostraron los primeros síntomas entre junio y octubre. Las tasas de incidencia muestran una variación geográfica importante, situándose las más altas en las zonas costeras del sur y del centro de Noruega. El 56% de los casos eran varones y el 44% mujeres. Los niños entre cinco y nueve años eran los que presentaban mayores tasas. La manifestación clínica más frecuente (71%) era la neuroborreliosis, seguida por artritis/artralgia (22%) y acrodermatitis crónica atrofiante (5%). Fueron hospitalizados el 46% de los pacientes. Las medidas preventivas contra la borreliosis en Noruega consisten en evitar las picaduras de garrapatas protegiéndose con la ropa y usando repelentes de insectos, y en su detección precoz y eliminación. En Noruega, generalmente no se recomienda el uso de antibióticos como medida profiláctica tras una picadura de garrapatas.