Um surto de hepatite A em HSH em ligação com relações sexuais ocasionais e saunas gays em Copenhague, Dinamarca

Em 2004, em Copenhague, na Dinamarca, durante um surto de hepatite A principalmente relacionado com homens que tem relações sexuais com outros homens, um estudo caso-controle foi feito para identificar os factores de risco de infecção. Um caso foi definido como um HSH de mais de 17 anos, vivendo em Copenhaga, infectado pelo virus da hepatite A com IgM positivos diagnosticados entre junho e agosto de 2004 e que não tiveram contacto com um caso de hepatite A entre os seus parentes antes da doença aparecer. Os controles foram seleccionados no Festival da Gay Pride de Copenhague. O estudo incluiu 18 casos e 64 controles. Dezesseis casos e 36 controles tinham parceiros sexuais ocasionais (ORMH 5,6, 95% CI 1,2-26,9). Onze casos e 14 controles tinham tido relações sexuais nos saunas gays (ORMH 4,2, 95% CI 1,5-11,5). Parece que relações que tinham ocorrido em casas privadas fossem protectoras (ORMH 0,2, 95% CI 0,1-0,7). As relações occasionais incluindo relações em saunas gays eram um factor de risco importante para a disseminação do VHA em HSH em Copenhague. Os resultados concordem com aqueles que foram observados em outros surtos na Europa. A immunidade geral frente à hepatite A tendo baixado e o potencial epidémico crescido, recomendamos uma educação sobre estes assuntos de saúde, como também a vacina contre a hepatite A para todos os homens homosexuais que não vivem em casais estáveis, particularmente se visitarem saunas gays ou outros lugares aonde cambios de parceiro são frequentes. Para parar a disseminação da hepatite A nos homens homosexuais na Europa, um consenso ao nível europeu- sobre as medidas de prevenção e controle poderia ser necessario.