Un brote de hepatitis A en hombres homosexuales, asociado a relaciones sexuales ocasionales y saunas gays en Copenhague, Dinamarca

En 2004, en Copenhague, Dinamarca, durante un brote de hepatitis A que afectó especialmente a hombres que tenían relaciones sexuales con otros hombres (HRSH), se llevó a cabo un estudio de casos y controles para identificar los factores de riesgo de infección. Se consideraron casos a los HRSH de más de 17 años, que vivieran en Copenhague, infectados por el virus de la hepatitis A con IgM positiva diagnosticados entre Junio y Agosto de 2004 y que no hubieran tenido contacto con un caso de hepatitis A antes de la ocurrencia de la enfermedad. Los controles fueron seleccionados en el Festival del orgullo Gay de Copenhague. El estudio incluyó 18 casos y 64 controles. Dieciseis casos y 36 controles tenían parejas sexuales ocasionales (ORMH 5,6, IC 95% 1,2-26,9). Once casos y 14 controles habían tenido relaciones sexuales en saunas gays (ORMH 4,2, IC 95% 1,5-11,5). Parece que las relaciones en alojamientos privados fueron protectoras (ORMH 0,2, IC 95% 0,1-0,7). Las relaciones ocasionales incluyendo relaciones en saunas gays fueron un factor de riesgo importante para la distribución del VHA en los HRSH en Copenhague. Los resultados concuerdan con los observados en otros brotes en Europa. Al disminuir la inmunidad general frente a la hepatitis A y aumentar el potencial epidémico, recomendamos una educación sanitaria así como la vacuna contra la hepatitis A para todos los hombres homosexuales que no tengan una pareja estable, particularmente si visitan saunas gays o algún otro sitio donde los cambios de pareja sean frecuentes. Para impedir la diseminación de la hepatitis A en los varones homosexuales en Europa, sería necesario un consenso al nivel europeo sobre las medidas de prevención y control.