Surveillance de la borréliose de Lyme en Allemagne, 2002-2003

La borréliose de Lyme est une infection potentiellement grave, fréquente en Allemagne, mais les données sur son incidence, sa dissémination et ses manifestations cliniques sont rares. La borréliose de Lyme n’est pas une maladie à déclaration obligatoire en Allemagne, mais six des 16 régions allemandes - Berlin, Brandenburg, Mecklenburg-Vorpommern, Sachsen, Sachsen-Anhalt et Thüringen, l’ont inclue dans leur système de notification. Dans ces régions, les efforts pour suivre les cas confirmés via la déclaration permettent de mieux comprendre l’épidémiologie de la borréliose de Lyme en Allemagne. L’article présente un résumé de l’analyse des cas de borréliose de Lyme transmis à l’institut Robert Koch en 2002-2003. Dans les six régions de l’est de l’Allemagne, l’incidence moyenne de la borréliose de Lyme a augmenté de 31%, passant de 17,8/100 000 en 2002 à 23,3/100 000 en 2003. La répartition par âge des patients a mis en évidence une distribution bi-module avec un pic d’incidence chez les enfants de cinq à neuf ans, et un second pic chez les personnes plus âgées, de 60 à 64 ans en 2002 et de 65 à 69 en 2003. Pour les deux années, 55% des patients étaient des femmes. Près de 86% des cas ont été déclarés entre mai et octobre. Un érythème chronique migrant a affecté 2697 patients (89,3%) en 2002 et 3442 (86,7%) en 2003. Dans le cas d’une maladie transmise par un vecteur, comme la maladie de Lyme, le risque d’infection dépend du degré et de la durée du contact entre les hommes et les tiques infestées par Borrelia burgdorferi. Des tiques infectées étant probablement présentes sur l’ensemble du territoire, la situation des dix autres régions allemandes est vraisemblablement comparable à celle décrite dans cette étude.