Evaluação da frequência das doações de sangue contaminadas por VHB, VHC e VIH nos bancos de sangue no Reino-Unido, 1996-2003

Recentemente, foram introduzidos varios novos testes nos servicios ingleses de transfusão de sangue para melhorar a segurança dos componentes do sangue. A frequência (ou o risco) de introduzir doações de sangue infectadas pelo virus da hepatite B (VHB), o virus da hepatite C (VHC) ou o VIH nos bancos de sangue, foi estimada sobre o periodo 1996-2003. Nestes anos foram instaurados os testes de ácidos nucleicos (NAT) para o VHC, e o teste combinado VIH antigeno-anticorpo e NAT para o VIH. Foi evaluada a frequencia de introducção de uma doação contaminada nos bancos de sangue ligada 1) ao periodo janela, 2) às falhas do teste, e 3) aos errores humanos e técnicos durante o teste. Estimou-se o risco devido ao periodo janela basandose na incidência da infecção nos dadores e a duração do periodo janela para os testes utilisados, ajustando os intervalos entre doações atípicas em dadores seroconvertores. A frequencia das doações infecciosas presentes nos bancos de sangue entre 1996 e 2003 foi estimada em 1,66; 0,80 e 0,14 por milhão para oVHB, o VHC e o VIH respectivamente. Os resultados do NAT tem mostrado uma reducção de 95% do risco de VHC. Em cuando ao risco estimado para o VIH, foi reduzido de 10% depois da introducção do teste combinado VIH antigeno-anticorpo e do NAT. No Reino-Unido, o risco de transmissão do VHB, VHC e HIV por transfusão baixou desde 1996 devido aos progressos no teste dos componentes do sangue, embora seja poco importante a reducção dos riscos. A melhoria da segurança dos componentes do sangue respeito ao VHB, VHC e VIH se conseguirá com a reducção do periodo janela dos testes e talvez ainda mais reforçanda a vigilância dos errores técnicos e da selecção dos dadores.