A vigilância e a epidemiologia da sífilis no Reino Unido

O objectivo deste artigo é de descrever a evolucão da sífilis infecciosa no Reino Unido (RU) e particularmente o estudo da epidemia de sífilis de Londres, a mais importante do RU até hoje. Analizou-se a vigilância de rotina dos dados provindo das clínicas de medicina genito-urinaria (genitourinary medicine, GUM), assim como os dados colhidos pelos sistemas reforçados de vigilância. Os diagnósticos de sífilis infecciosa aumentaram notávelmente entre 1998 e 2003, multiplicándo-se por 25 (de 43 diagnosticos a 1 028) em homens que tem relações sexuais com outros homens (HRSH), por 6 (de 138 a 860) em homens heterosexuais e triplicado para mulheres (de 112 a 338). Essa tendencia nacional ao aumento foi iniciada por uma serie de surtos locais, o primeiro ocorrido em 1997. Depois da identificação dos primeiros casos em 2001, 1 910 casos tem sido declarados em Londres. Numerosas coinfecções pelo VIH foram identificadas nos HRSH, sendo a maioria dos casos de etnia branca e nascidos no RU. Ao contrario, os pacientes heterosexuais eram mais frequentemente de etnia negra e nascidos fora do RU. A maior parte dos pacientes com sífilis foram infectados en Londres.