Os primeiros resultados do novo sistema de vigilância do VIH em França

Como complemento á vigilância do Sida, os dados sobre as infecções pelo VIH são necessarios para melhor seguir a dinámica da epidemia. Este artigo apresenta os primeiros resultados do sistema de notificação obligatoria e anónima do VIH, em relaçao a vigilância virológica das infecçoes recentes pelo VIH e dos tipos, grupos e sub-tipos de VIH em circulação. As notificações obligatorias são iniciadas pelos microbiólogos que cream un código anónimo para cada paciente. Os médicos clínicos completam esse formulario de notificação con as informações clínicas e epidemiológicas. Depois, mandam-se as declarações ás autoridades sanitarias locais que transmettem ao Institut de veille sanitaire (InVS). Os laboratorios mandam, de forma voluntaria, as amostras de sangue seco ao laboratorio nacional de referência do VIH. O mesmo realiza um teste de immunidade para detectar as infecções recentes (<6 meses) e un serotipado para determinar o grupo e o sub-tipo. Os resultados virológicos são mandados para o InVS aonde são ligados com as informações da notificação obligatoria. A proporção de mulheres era de 43%. Globalmente, 53% dos casos notificados eram heterosexuais, dos cuais 47% eram originarios da Africa sub-sahariana. Entre os homens, 36% dos casos declarados eram homosexuais. Uma amostra de sangue seco era disponivel para 64% dos novos diagnósticos de VIH. Em 38,4% dos casos foi identificada uma infecção recente, com 22,2% em UDVP e 58,1% em homosexuais. Esta taxa era de 26% nos migrantes de origem sub-sahariana. As infecções pelo VIH-1 representavam 98% de todas as notificações, com 47,8% de sub-tipos não-B. Os primeiros resultados de nosso sistema de notificação do VIH mostram que a transmissão heterosexual é predominante em França, especialmente em pessoas originarias da Africa sub-sahariana. Mais da metade das infecções recentes tem sido identificada em homens homosexuais, indicando talvez um aumento da incidencia do VIH nesta população.