Vigilancia sindrómica basada en los servicios de urgencias y la mortalidad bruta : dos ejemplos

Las recientes crisis sanitarias mostraron la necesidad de disponer rápidamente de información que facilite la gestión apropiada a los responsables. Los proveedores de datos más apropiados para responder a esa necesidad son los profesionales que registran datos de forma rutinaria para sus actividades. Describimos aquí los resultados de un estudio piloto llevado a cabo por el InVS francés. (Institut national de veille sanitaire) basado en datos recogidos en servicios de urgencia hospitalarios y en registros civiles. Los datos de las urgencias provienen de servicios de urgencias informatizados y los datos de mortalidad del Instituto Nacional de Estadística (Insee). Los datos son transmitidos diariamente. Se compararon los datos de gripe de los brotes 2004/05 y 2005/06 con los datos de la Red centinela para los mismos años, observándose una correlación significativa (p<0.001) entre los datos de los servicios de urgencias y los de la red centinela. Los datos de salud ambiental fueron comparados con las temperaturas parisienses de junio a agosto de 2006. Cada semana se hacía un análisis de la mortalidad. Para los datos relacionados con el calor, se observó una correlación significativa entre ciertos diagnósticos y el aumento de la temperatura. Para ese tipo de fenómenos la mortalidad crece significativamente tras una a dos semanas. Es la primera vez, en nuestro conocimiento, que se lleva a cabo un estudio utilizando en tiempo real datos de morbilidad y mortalidad. Los primeros resultados muestran que estos datos se complementan unos con otros y que su análisis simultáneo en tiempo real permite medir rápidamente el impacto de un fenómeno.