Perspectivas de la política vacunal de la BCG en Francia

La política francesa de vacunación por la BCG consistía hasta hace poco tiempo en la primo-vacunación de los niños, obligatoria antes de la entrada en centros infantiles, y la revacunación de los niños tuberculín negativos. Esta política está siendo reevaluada en Francia desde hace algunos años. Ello condujo a la interrupción en 2004 de todas las revacunaciones, así como también de las pruebas tuberculínicas post-vacunales de rutina excepto las realizadas para el diagnóstico de la infección o enfermedad tuberculosa, o de la vigilancia del personal sanitario o social para los que la vacunación por la BCG sigue siendo obligatoria. Basándose en una evaluación del impacto epidemiológico que tenía, por un lado, la vacunación de los niños de más riesgo y por otro, la interrupción total de la vacunación por la BCG, y tomando en consideración la balanza beneficio-riesgo de estas dos opciones, el Conseil supérieur d’hygiène publique de France (CSHPF) recomendó cambiar a la vacunación selectiva. Sin embargo, como condición previa, el comité ha recomendado reforzar otras medidas de control para disminuir el riesgo de infección para los niños. Esta posición se hace más compleja por la desaparición, a principios de 2006, de la técnica de multipunción previamente utilizada en Francia en más del 90% de la vacunaciones primarias por la BCG.