Brote de Salmonella Enteritidis lisotipo 21 en Austria, 2005

El artículo siguiente describe un brote de gastroenteritis debido a Salmonella Enteritidis PT 21 asociado a la participación, el 4 mayo de 2005, a la fiesta anual tradicional de un pueblo de Austria. El brote duró del 4 al 8 mayo. Se llevaron a cabo investigaciones epidemiológicas descriptivas y analiticas para determinar la amplitud del brote e identificar los factores de riesgo. De las 115 personas que habian participado en la fiesta, 85 respondían al criterio de caso epidémico (tasa de ataque=73,9%). Las muestras de heces de 52 pacientes, incluyendo dos empleados de las cocinas, fueron analizadas para salmonella: Salmonella Enteritidis PT 21 estaba presente en 21 muestras. El estudio de cohorte mostró que el brote fue probablemente debido al consumo de ensalada mixta con patatas cocidas (RR: 10,4, 95% CI 2,8 – 39,1; P=<0.001). El agente responsable del brote fue aislado por cultivo en los huevos utilizados para la fiesta, en tres muestras de heces, y en una muestra de polvo del gallinero del cual provenían los huevos. El subtipaje molecular por electroforesis en campo pulsado del ADN genómico tras la digestión por XbaI demostró que los aislamientos provenientes de los huevos, de los casos y del gallinero eran idénticos. Nuestra hipótesis es que se produjo una contaminación cruzada en la cocina entre los huevos y las patatas cocidas, cuando los habitantes del pueblo prepararon una salsa vienesa tradicional con huevos crudos. Es posible que la proliferación bacteriana fuera facilitada por el hecho de las patatas peladas no estuvieran refrigeradas. Los huevos procedentes de pequeñas granjas avícolas, conservados de modo “natural” tradicional no deberían ser considerados como libres de salmonelas.