Para uma profilaxia padrão pós-exposição ao VIH para trabalhadores de cuidados de saúde na Europa

Em toda a Europa se utiliza profilaxia anti-retroviral após exposição profissional (PEP) ao VIH em trabalhadores de cuidados de saúde (HCWs), mas tal não é feito de forma consistente. Um painel de peritos, financiado pela Comissão Europeia, formulou um conjunto de recomendações. Quando seja decidido que as características da exposição indicam a instituição de PEP, esta deve ser iniciada o mais rapidamente possível; a instituição está desaconselhada depois das 72 horas. PEP deve ser instituída por rotina com qualquer combinação tripla de anti-retrovirais aprovada para o tratamento de doentes infectados pelo VIH; deve preferir-se um regime de duas classes de fármacos. Deve procurar-se obter a história terapêutica do doente fonte. Deve efectuar-se aconselhamento, apoio psicológico, teste do VIH e avaliação clínica na linha de base, às 6-8 semanas e pelo menos 6 meses após a exposição. Deve considerar-se monitorização clínica e laboratorial adicional decorridas uma e duas semanas, dado que a adesão ao tratamento e sua tolerância podem provocar reacções adversas e potencial toxicidade. Não se recomenda a realização por rotina de testes de resistência ao VIH no doente fonte e ensaios virais directos no HCW exposto.