Foyers de légionellose associée aux voyages en France, septembre 2001-août 2003

Les foyers de légionellose exigent une attention particulière et sont detectés par le système national français de surveillance et du réseau européen EWGLINET. Entre septembre 2001 et août 2003, 37 foyers ont été identifiés dans des sites touristiques en France : 27 hôtels et 10 campings. La distribution des cas cliniques par foyer était la suivante : 30 foyers de deux cas (81%), six foyers de trois cas (16%) et un foyer de quatre cas (3%), soit un total de 82 cas. Pour 36 des 37 foyers, des investigations environnementales ont été réalisés par les autorités locales de santé et des prélèvements d'eau ont été recueillis pour 35 d'entre eux. Legionella pneumophila a été trouvé dans 16 sites (46%) à un niveau supérieur à 103 cfu/litre. Dans tous les sites où l'évaluation des risques a été jugée inappropriée, des mesures de contrôle ont aussitôt été mises en place. Six hôtels ont été fermés immédiatement suite à l'alerte. La comparaison des souches cliniques et environnementales, réalisée par électrophorèse en champ pulsé (PFGE), a été possible pour trois foyers et les profils génomiques obtenus étaient identiques. Au cours de ces deux années de surveillance, les résultats indiquent qu'il existait un risque d'exposition à Legionella dans de nombreux sites. Ces résultats confirment l'importance du réseau européen de surveillance et de la déclaration rapide de tous les cas à EWGLINET.