Vaccination avec les vaccins conjugés contre le pneumocoque et le méningocoque et le vaccin contre la varicelle en Italie

Le vaccin conjugué antipneumococcique heptavalent (PCV-7), le vaccin conjugué contre le méningocoque C (MenC) et le vaccin contre la varicelle ont récemment été introduits dans l’UE. En Italie, l’utilisation de ces vaccins était jusqu’à présent recommandée chez des groupes spécifiques. Avec la décentralisation du système de santé, la décision de recommander la vaccination chez d’autres populations cible peut être prise par les autorités sanitaires régionales. Une étude a été réalisée pour faire le point sur les recommandations actuellement en place dans les 21 régions d’Italie. En novembre 2005, un questionnaire standardisé a été envoyé à toutes les autorités sanitaires régionales. Ce questionnaire portait sur les recommandations existantes au niveau régional, la population ciblée par la vaccination, l’accès au vaccin gratuit ou à un coût réduit par rapport à celui appliqué dans les pharmacies. Les informations rapportées sur ces questionnaires ont été analysées au mois de mai 2006. Les 21 autorités régionales ont complété et envoyé le questionnaire, puis ont été contactées pour le suivi. Sur les 21 régions, 20 disposaient de recommandations sur au moins l’un des trois vaccins. Toutes fournissaient le PCV gratuitement aux groupes spécifiques. La vaccination contre le méningocoque et la varicelle était recommandée dans respectivement 17 et 19 régions. Les recommandations pour les autres groupes de population étaient très variables selon les régions : vaccination gratuite de tous les nourrissons pour les PCV et MenC dans neuf régions, vaccination contre la varicelle chez les enfants de deux ans dans trois régions. Ces différentes recommandations peuvent mener à d’importantes variations des taux de couverture vaccinale dans le pays, entraînant différents niveaux de contrôle de la maladie. Il est donc essentiel d’évaluer correctement les taux de couverture vaccinale pour la vaccination contre le pneumocoque, le méningocoque et la varicelle, ces vaccinations ne faisant pas l’objet d’une surveillance en routine au niveau national.