Sensibilité élevée de la surveillance de la tuberculose via le système de surveillance national intégré en Finlande

Il existe peu de données sur la sensibilité de la surveillance de la tuberculose depuis l’intégration, en 1987 en Finlande, du système de surveillance et de contrôle spécifique de cette maladie au sein du système général de santé. Les déclarations en routine de Mycobacterium tuberculosis du 1er janvier 1995 au 31 décembre 1996 par les laboratoires au registre national des maladies infectieuses (National Infectious Disease Register, NIDR) ont été comparées aux données recueillies par les laboratoires pratiquant la culture de M. tuberculosis, et aux données des dossiers médicaux des patients. Mille cinquante neuf cas avec culture positive ont été identifiés. La sensibilité globale du NIDR était de 93% (984/1059). La valeur prédictive positive d’un cas avec culture positive au NIDR était de 99% d’être un vrai cas confirmé par culture. Concernant les cas confirmés par culture au NIDR, 89% étaient notifiés par un ou plusieurs médecins. Il est donc possible de disposer d’un système extrêmement sensible de notification des cas de tuberculose confirmés par culture par le biais d’un système de surveillance intégré des maladies infectieuses basé sur la déclaration des laboratoires.